专家：厘清近视防控“误区” 重视“关口前移”

  新华社银川3月21日电（记者艾福梅）今年3月是第8个全国近视防控宣传教育月，其主题为“有实际效果的减少近视发生 共同守护光明未来”。眼科有经验的人指出，当前家长在近视防控方面仍存在不少“误区”亟需厘清，呼吁家庭和教育部门“前移关口”，更加重视学龄前儿童的近视防控。

  国家疾控局监测多个方面数据显示，2022年我国儿童青少年总体近视率为51.9%，呈现下降趋势，近视低龄化态势得到缓解。宁夏回族自治区人民医院眼科医院院长庄文娟等有经验的人指出，在全社会的共同努力下，这几年近视防控工作取得了很大进展，但仍有部分家长存在一些认知“误区”。

  宁夏回族自治区人民医院眼科医院医生义诊中为孩子检查视力（2022年5月28日摄）。新华社记者 艾福梅 摄

  面对视力下降问题，有些家长认为戴近视眼镜就行，大不了等孩子成年后再做近视手术。然而，做近视手术就“万事大吉”了么？

  庄文娟说，我国下大力气防控近视的最终的原因就在于，根据临床研究，高于600度的高度近视人群患白内障、青光眼、视网膜脱落、眼底病变等疾病的概率比普通人群和低度近视者都高，且发病年龄不断提前。

  “近视手术不能治愈近视，它只是摘掉了有形的框架眼镜，近视所造成的一系列生理、病理变化依然存在，比如眼轴增长不可能逆转等。”宁夏回族自治区人民医院眼科医院斜视与小儿眼科主任马鸿娟说。

  当发现孩子近视后，很多家长首选向周围人“取经”——听说哪一种方式效果好，就想套用到自家孩子身上。采用哪种近视防控手段，应该由家长来评估么？

  “当然不是。近视防控非常个性化，家长一定要带孩子到正规医院眼科检查，经医生综合评估后确定。”庄文娟说，医生需要综合评估孩子的父母是否近视、孩子的角膜曲率和眼轴、孩子初次近视的度数和年龄等多种因素，提出个性化的近视防控建议。比如，同样是近视二三百度，六七岁的孩子和十六七岁的孩子要采取的防控措施肯定不同。

  专家说，目前延缓近视进展的办法有角膜塑形镜、功能性框架镜及在医生指导下使用低浓度阿托品滴眼液等，但有必要注意一下的是，此类方法都只是对近视加深起到延缓作用，并不能治愈近视。

  “近视防控是一项需要学校、家庭、社会共同关注的事。选择何种近视防控措施是医疗行为，应由专业医生来评估建议，但家长一定要关注孩子生活学习环境、用眼卫生、饮食上的习惯等，尽可能帮助孩子延缓近视的发展进程。”庄文娟说。

  近年来，近视矫正市场十分火热，其背后是无数家长的焦虑。有家长偏信所谓的“治愈近视”或“降低度数”，花费不菲。

  马鸿娟说，她在接诊中就发现有家长相信一些机构的宣传，花费不低，包月甚至包年去接受所谓的训练，以求“摘掉眼镜”，回到正常状态裸眼视力。

  “现在市场上有补充叶黄素、用按摩仪、贴耳穴等方式，家长一定要明白，这些方式都是辅助的，可以暂时缓解眼部疲劳，弥补孩子从食物中获取营养不均衡等问题，但都不具备治愈近视的功能。”庄文娟说。

  作为一名长期在临床工作且参与到宁夏近视防控宣讲中的眼科专家，庄文娟还提出，近视防治，“防”大于“治”，要抓早、抓小，而在预防策略上，要更加重视关口前移，家庭和教育部门、幼儿园合力保护好0到6岁儿童的眼健康。

  “正常情况下，5至7岁儿童应该有200度左右的远视储备量，但在实际中不少刚上小学的孩子要么已经近视，要么远视储备已经消耗得差不多，这一些孩子的近视防控难度就非常高。”庄文娟说，学前阶段孩子的学业压力较小，教育部门和幼儿园应尽可能创造条件多让孩子在户外活动，同时家长要有意识控制孩子玩电子设备时间，及早进行眼科检查并建立眼健康档案，随时关注孩子眼健康状况。

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