【战“疫”医线】“你们保护病人我们保护你们！”

  广西第一批驰援湖北医疗队感控组由七名成员组成，分别是卢青、欧莉梅、李兰兰、韦中盛、陈登翠、胡长玉、范锦秀。来自自治区人民医院、广西医科大学第一附属医院、桂林医学院附属医院、右江医学院附属医院、广西龙潭医院。

  “防患于未然，遏难于未发”是感控人的工作精髓。广西第一批驰援湖北医疗队于1月27日晚到达武汉黄陂区后，医疗队里的感控组坚持依法管理，科学防控的理念，采取一系列措施防控新冠病毒感染医务人员。

  广西第一批驰援湖北医疗队感控组成员（左起李兰兰、欧莉梅、卢青、韦中盛、陈登翠、范锦秀、胡长玉）。

  1月27日深夜，广西驰援湖北医疗队第一批队员共133人到达武汉市黄陂区一家酒店。为避免交叉感染，酒店给每个队员安排一个单间。

  28日上午，医疗队召开骨干会议成立了医疗组、护理组、感控组及物资组，明确了职责和分工。中午感控组就根据酒店现实情况着手拟定医疗队驻地酒店感染防控管理规定。当晚就制定了酒店感染防控管理规定，并统一意见制定了穿脱防护用品流程。

  29日中午，第一批医疗队队员进场（即进入隔离病区工作）。下午感控组与酒店协商沟通，制定了工作人员回酒店处置流程及相关细则。

  队员下班回酒店后按流程进行处置，即进入酒店前戴好口罩，进酒店后进行手消毒，测体温，领取盒饭，从指定通道坐电梯进入各自的房间，进行个人卫生清洁，各自吃饭，不聚餐，不外出，不串门。以视频、微信聊天等形式开会，避免集中。队员们都自觉遵守规定。酒店在餐饮、洗衣、环境消毒、垃圾处理、车辆接送等方面给医疗队很大的支持和帮助。

  广西第一批驰援湖北医疗队进驻武汉黄陂区中医医院，接管3个隔离病区（这中间还包括重症监护室），采取驻地医院和医疗队混合管理的模式。中医院临时受命，上级要求三天时间内将医院改建成拥有500张隔离病床的定点收治医院。28日下午医疗队骨干成员到黄陂区中医院现场考察医院隔离病区的改建情况，当时的病区才刚基本改建完成，更不可思议的是满地的装修用到的材料、灰尘成堆，中医院领导与职工们连夜加班加点进行整理和清洁工作。29日中午，队员们能顺利进去隔离病区进行收治病人工作，这其中也离不开中医院所有工作人员的努力与付出。

  我们所有工作人员来自不同的地方、不同的医院，院感知识也参差不齐，病区接收新冠肺炎病人医疗队面临时间紧、任务重、感染风险高的严峻挑战，尤其是感控组压力巨大。感控组一方面培训、指导、监督队员穿脱防护服，另一方面完善病区的布局流程，着手制定隔离病区感染防控管理制度。感控人员进入隔离病区了解真实的情况，依照国家新冠病毒肺炎感染防控相关指南和文件及湖北省的相关防控指南，结合医院现实条件，很快就完成了制度和流程初稿。

  2月6日，感控组进行了讨论定稿。7日医疗队感控、护理组与黄陂区中医医院感控、护理的负责人进行了讨论。经过积极沟通，大家很快形成了共识，下发制度，全部隔离病区统一执行。《隔离病区医院感染管理制度》确定了各病区医院感染管理的责任人，对患者的管理、医护人员的防护、消毒与隔离、医疗废物的管理、密切接触者的追踪与管理做了明确规定。《隔离病区医院感染管理制度》是医疗队感控组集体智慧的结晶，用制度来管理、规范人的行为，是最好的防控措施。

  1月29日上午，感控组给医疗队全体队员做穿脱防护服的培训，由李兰兰老师进行穿脱防护服的演示。在进隔离病区后的一段时间里，感控组的工作人员轮流值班，在每个隔离病区的缓冲间把关，看着每个队员穿戴好防护用品进入污染区，等到他们下班时，又指导他们正确地脱卸防护用品。直到每个队员包括黄陂区中医医院的员工都能正确穿脱防护用品，感控组才松了一口气。

  之后感控组还采取了一些措施包括穿脱防护用品流程上墙、配置穿衣镜、现场教授等方式保证队员们正确穿脱防护用品。

  此外，感控组还针对中医院保洁人员（由康复科医护人员负责）、麻醉科医生进行了穿脱防护服的专项培训。其中对康复科医护人员进行保洁工作的培训，令人印象非常深刻。起初康复科医护人员害怕进入隔离病区做保洁工作，担心感染风险。当时的培训立即转变成了一场激情澎湃的动员演讲，在大家的努力下，康复科医护人员勇敢挑起了这个重担，结束动员的时候，中医院感控科科长的眼里闪出了泪花。

  麻醉科医生为新冠肺炎病人进行气管插管是高危操作，防护不慎非常容易造成新冠病毒感染。2月20日，感控组专门对中医院麻醉科医生进行了穿脱防护用品的培训，让每个医生亲自练习穿脱防护用品，感控人员在旁指导，保证他们可以正确穿脱防护用品。麻醉科医生说：“感谢广西医疗队感控老师给我们做培训，经过培训，我们操作时更有信心了。”

  经过对不同岗位工作人员的培训和指导，以及工作中不断强化的感染防控知识和理念，医疗队和中医院双方工作人员都能掌握了正确穿脱防护用品，院感防控意识也有了更大的提高。

  “保洁”问题是隔离病区医院感染防控措施落实过程中的难题。因为隔离病区收治的是新冠肺炎疑似或确诊病人，保洁员担心被传染，刚开始病区的环境和地面清洁消毒基本没人员完成。无奈之下，病区的护士担任了部分保洁和洗消工作，感控组也积极加入其中，同时，中医院的领导及时带领本院康复科的医生护士们进入隔离区，收集医疗垃圾，完成基础消毒及保洁工作，真令人感动。

  起初这些“临时保洁员”对保洁工作有抵触情绪，加上对保洁流程不清楚，因此保洁工作效果还比较欠佳。感控组的老师们身先士卒，穿着隔离服进入污染区，带领大家拖地、消毒环境物表、收拾医疗垃圾，给“临时保洁员”讲解保洁工作中的感染防控要点和需要注意的几点，监督各项保洁措施落实情况。各病区的护长也同样身先士卒，亲力亲为，进入污染区带领大家搞环境卫生。在感控老师的带领下，经过大家的共同努力，隔离病区的保洁工作做得慢慢的变好，整个病区干净、整洁、有序，面貌焕然一新。

  广西驰援湖北医疗队进入武汉以来，感控组先后制定《驻地酒店感染防控管理规定》《隔离病区医院感染管理制度》及穿脱防护用品等相关流程；指导中医院完善了隔离病区的布局改造，完善卫生设施；培训医疗队队员和中医院不一样岗位人员正确穿脱防护用品，提高大家的院感防控意识；协助中医院解决了隔离病区环境清洁消毒和医疗废物处置问题；制定院感管理质量督查与持续改进记录表，对院感防控措施落实情况做督查、反馈；查找有关的资料，把关防护用品合理使用；解答、指导工作中的院感有关问题；加强与中医院感控科、护理部等部门的沟通，察觉缺陷及时提出整改意见。感控组坚持依法管理，科学防控，秉承“细节决定成败”的理念，严格执行院感防控相关制度和措施，防止新冠肺炎医院感染的发生。

  2月24日，国家卫生健康委专家到黄陂区中医院督查，表扬隔离病区医院感染防控工作专业、规范，还说“专业的人应该做专业的事”，对院感防控工作给予了肯定。

  感控组成员在隔离病区讨论工作（左起欧莉梅、陈登翠、李兰兰、韦中盛、卢青）。

  在黄陂区中医院工作期间，感控组在组长卢青的带领下团结协作、合理分工、共同解决很多问题，使得整个感控组至始至终都能齐心协力，精诚合作，院感防控工作越做越好。感控组还加强了与医疗队医疗组、护理组、物资组以及中医院有关部门的沟通与协作，及时解决了很多问题。感控组的感控管理经验也丝毫没有保留地分享给广西后继驰援湖北医疗队，受到一致好评。